受け口(反対咬合)は矯正だけで治る?外科的治療という選択肢
「下の歯が上の歯より前に出ている」「横顔が凹んで見える」「噛み合わせや発音に違和感がある」
こうした受け口(反対咬合)のお悩みは、歯並びだけでなく骨格の影響を受けている場合があります。矯正治療だけでは十分に改善できないケースでは、顎の骨そのものを整える外科的治療を組み合わせることで、根本的な改善を目指せます。
このページでは、受け口の原因や放置するリスクとあわせて、矯正歯科での対応と外科的治療(セットバック術など)の違い、それぞれが向いているケースについて、外科矯正を専門とする東京都新宿のGNデンタルクリニックが解説します。
受け口(反対咬合)とは
受け口とは、上下の歯を噛み合わせたときに、下の前歯が上の前歯よりも前方に出ている状態を指し、医学的には「反対咬合」「下顎前突」とも呼ばれます。原因は主に次の3つに分けられます。
- 歯の生え方や角度によるもの(歯性)
- 下顎の骨が過剰に成長している、または上顎の成長が不足しているもの(骨格性)
- 指しゃぶりや、舌で前歯を押す癖など、日常の習慣によるもの(機能性)
このうち骨格そのものに原因がある「骨格性」の受け口は、歯を動かすだけの矯正治療では見た目や噛み合わせの改善に限界があるといわれています。
セルフチェック
- 下の前歯が上の前歯より前に出ている
- 横顔を見ると、あご先が突き出て見える、または口元が凹んで見える
- 奥歯を噛みしめると、下あごが前方にずれる感覚がある
- サ行・タ行が発音しにくい、食べ物が噛み切りにくい
上記に複数あてはまる場合は、骨格の影響を受けている可能性があります。まずは専門医による診断をおすすめします。
受け口を放置するとどうなるか
受け口は見た目の印象だけの問題ではなく、放置することで次のような影響が出る場合があります。
- 発音のしにくさ(特にサ行・タ行)
- 食べ物を噛み切る・すりつぶす機能の低下
- 顎関節への負担、頭痛や肩こりにつながるケース
- 前歯や奥歯の摩耗、噛み合わせのさらなる悪化
- 成長期のお子さまでは、あごの成長バランスに影響する場合がある
受け口の治療法は大きく2つ
現在行われている受け口の治療は、大きく「矯正歯科での歯列矯正」と「外科的治療(外科矯正)」の2つに分けられます。原因や症状の程度によって、適した治療法は異なります。
ワイヤー矯正・マウスピース矯正
歯の傾きや生え方が原因の軽度な受け口であれば、歯を動かす治療で改善できる場合があります。
- 歯を少しずつ動かして噛み合わせを整える
- 期間の目安は1〜3年程度+保定期間
- 骨格性の受け口では改善に限界がある
- 成長期は早期治療で対応できることも
セットバック術などの骨切り手術
骨格そのものに原因がある受け口では、矯正治療と外科手術を組み合わせた治療が根本的な改善方法となります。
- 骨格ごと移動させ根本から改善
- 手術自体は全身麻酔下で2〜3時間
- ダウンタイムは1〜2週間ほど
- 術前・術後に仕上げの矯正が基本
受け口の原因に応じた主な術式
- 下顎セットバック術:下顎の前方に出ている骨を後方に移動させる
- SSRO(下顎枝矢状分割術):下顎全体の位置を整える術式
- ルフォーⅠ型骨切り術:上顎が後退している場合に、上顎を前方に移動させる
- 上下セットバック術:上下両方に突出がある場合(口ゴボを伴うケースなど)
矯正治療と外科的治療の比較
| 項目 | 矯正歯科での治療 | 外科的治療(外科矯正) |
|---|---|---|
| 向いている原因 | 歯性・軽度の受け口 | 骨格性の受け口 |
| 治療期間の目安 | 1〜3年程度+保定期間 | 手術2〜3時間+術前後の矯正 |
| 体への負担 | 比較的少ない(歯の移動が中心) | 全身麻酔下での手術を伴う |
| 横顔・輪郭の変化 | 限定的 | 骨格から変化するため大きい |
| ダウンタイム | なし | 1〜2週間程度 |
| 根本的な改善 | 骨格が原因の場合は限界がある | 骨格から改善が期待できる |
こんな方は外科的治療の検討を
- 矯正治療を続けているが、横顔や噛み合わせの変化を実感できない
- 歯科医から「骨格が原因」と言われたことがある
- 横顔(Eライン)や輪郭も一緒に整えたい
- できるだけ短期間で根本的な変化を得たい
- 矯正と外科手術のどちらが自分に合うか、まず専門医に相談したい
GNデンタルクリニックが選ばれる理由
✔東京大学医学部附属病院出身の院長
大学病院で顎変形症や難症例の外科矯正を数多く担当してきた院長が、CT診断に基づいて骨格の状態を見極め、最適な治療方針をご提案します。
✔外科×矯正のワンストップ対応
手術と、術前・術後の矯正治療を、転院することなく同じ院内で一貫して受けられます。
✔全身麻酔による手術に対応
手術への不安が強い方にも配慮した麻酔管理のもとで、痛みや緊張を抑えた手術が可能です。
✔新宿駅東口から徒歩5分、土日診療
東京都新宿区歌舞伎町に位置し、お仕事や学業と両立しながら通院しやすい立地・診療体制です。
治療の流れ
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無料カウンセリング
受け口の状態や原因、これまでの経緯、お悩みを丁寧にヒアリングします。
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精密検査・診断
CT撮影などにより骨格や噛み合わせを分析し、歯性か骨格性かを見極めます。
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治療計画のご提案
矯正治療のみで対応できるか、外科的治療が必要かを、期間・費用を含めてご説明します。
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術前矯正(外科的治療の場合)
手術に向けて、歯の移動スペースや位置を整える矯正治療を行います。
-
手術の実施
全身麻酔下でセットバック術などを実施します(所要時間の目安は2〜3時間程度)。
-
術後の仕上げ矯正・経過観察
数回の通院で経過を確認しながら、噛み合わせを完成させる仕上げの矯正を行います。
費用の目安(外科手術・麻酔代込み)
| 外科手術(麻酔代込み) | 費用(税抜) |
|---|---|
| 上セットバック | 1,430,000円 |
| 下セットバック | 1,320,000円 |
| 上下セットバック | 2,200,000円 |
| ルフォー(上顎前方移動) | 1,650,000円 |
| SSRO(下顎枝矢状分割術) | 1,650,000円 |
※上下セットバック術は現在、期間限定キャンペーンを実施中です。詳細はキャンペーンページをご確認ください。
よくある質問(FAQ)
まとめ
受け口は、原因によって矯正治療で改善できる場合と、外科的治療が必要な場合があります。「矯正を続けても変化を感じない」「骨格から根本的に改善したい」という方は、まず現在の状態を専門医に確認することが大切です。
GNデンタルクリニックでは、東京大学医学部附属病院出身の院長が骨格診断からカウンセリングまで対応いたします。東京都内で受け口の治療先をお探しの方は、お気軽に無料カウンセリングをご利用ください。
受け口のお悩みは、まず無料カウンセリングでご相談ください
03-6205-5547東京都新宿区歌舞伎町1-5-4 第22東ビル6階(新宿駅東口徒歩5分)
お急ぎの場合は電話窓口まで、
お気軽にお問い合わせください。
(受付19時まで)
Access
GNデンタルクリニック
| 住所 | 〒160-0021 東京都新宿区歌舞伎町1-5-4 第22東ビル6階 Google MAPで確認 |
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| 電話番号 |
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| 営業時間 | 11:00~21:00(受付19時まで) |
| 定休日 | 火・水(祝日の場合は営業) |
| 代表者名 | 松本 泰孝 |